2026年8月21日

ミノキシジルとは、血管を拡張することで発毛を促すAGA治療薬の有効成分です。元々は高血圧の薬として開発されましたが、副作用として多毛が確認され、現在は薄毛治療に用いられています。

この記事では、2008年の開院よりオンライン診療・対面診療含め累計280万人の診療実績を誇る「銀座総合美容クリニック」の視点でミノキシジルの効果や副作用、初期脱毛の現象について解説します。さらに、内服薬との違いや入手方法について解説しますので、ミノキシジルを安全かつ効果的に活用したい方は、ぜひ参考にしてください。

AGA（男性型脱毛症）治療に用いられる薬の全体像について詳しくはこちらをご覧ください。

ミノキシジルとは

ミノキシジルは血管拡張作用が認められており、高血圧の方にとっての降圧剤（*1）として1960年代にアメリカの製薬会社アップジョン社（現ジョンソン・エンド・ジョンソン）によって開発された経緯をもっています。

しかし、副作用として「多毛（毛が生える）」という現象が発生したため薄毛治療への転用が期待され、研究の結果、発毛効果が認められると共にAGA治療薬として使用されるようになりました。

現在では、フィナステリドやデュタステリドと並び、AGA治療の代表的な薬剤として国内外で広く使用されています。

*1　降圧剤：血圧を下げることを目的として使用される治療薬。一時的に血圧を下げるものや、継続的に服用することで血圧をコントロールするものなど様々な種類がある。

ミノキシジルの効果

ミノキシジルは、毛母細胞の活性化によって発毛を促進する効果があります。これは、毛乳頭細胞に働きかけ成長因子の分泌を促すことで、髪の成長サイクルを正常化すると考えられています。

男性型脱毛症（AGA）の治療において、ミノキシジルの有用性と評価を確認してみましょう。

発毛の促進

AGA対策は進行の抑制と発毛の促進という2つのアプローチが重要とされています。ミノキシジル外用薬はこのうち発毛の促進を促す効果を持った治療薬です。

ミノキシジル外用薬のみを使用して効果が現れる方もいますが、一般的なAGAクリニックの治療では、AGAの進行抑制効果が認められているフィナステリドやデュタステリドと併用することが一般的です。

また、日本皮膚科学会のガイドラインにおいてミノキシジルは、医療用医薬品であるフィナステリドやデュタステリドと並び最高評価「A」を受けているため、AGAの抑制効果が証明されており、併用することは有用な選択肢となるでしょう。

そして、フィナステリドやデュタステリドが医療用医薬品であるのに対して、ミノキシジル外用薬は第1類医薬品に分類されています。その為、クリニックに通院せずに薬局などで入手でき、AGAの対策をはじめるにあたり敷居が低くなるというメリットがあります。

ミノキシジルの効果を実感できるまでの期間

ミノキシジルの効果を実感するまでの期間は個人差がありますが、最低6ヶ月以上の継続使用が目安となります。

日本皮膚科学会の発行する「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」における外用薬の国内臨床試験（観察期間24週〜48週）でも発毛効果が証明されています。また、大正製薬の臨床試験データによると使用開始4週間後から微少な毛髪数の増加が確認され始めています。

※なお、ミノキシジル内服薬（タブレット）単体の国内臨床試験データはありません。しかし有効成分や発毛メカニズムは外用薬と同じであるため、外用薬のデータを一つの目安として捉えるといいでしょう。

参考：日本皮膚科学会「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」

参考：大正製薬「リアップX5（ミノキシジル5%製剤）の効果を示す臨床試験データ」

ミノキシジル内服薬（タブレット）と外用薬（塗り薬）の違いは？

ミノキシジルという成分には発毛効果が期待できるとお伝えしておりますが、AGA治療薬として処方される場合の剤型は内服薬（タブレット）と外用薬（塗り薬）の2種類に分かれます。それぞれの違いを確認しましょう。

比較項目	ミノキシジル内服薬（タブレット）	ミノキシジル外用薬（塗り薬）
効果・作用	血管拡張による血流改善から発毛効果の作用があるとされている	細胞分裂活性化による局所的な発毛効果が期待できる
効果・作用の効力	肝臓で代謝するため効力は高い	肝臓で代謝しないため効力は低い
効果・作用の範囲	全身に及ぶ可能性がある	塗布した部分のみ効果がある
副作用のリスク	肝臓機能や血圧に問題がある場合は注意が必要	起こりにくいが、塗布部の湿疹、掻痒（かゆみ）など
体毛への影響	全身に作用するため体毛が濃くなる場合がある	塗布部分に限定されるためほぼなし
購入方法	医師による処方	薬局で購入可能（薬剤師の説明が必須）
使用方法	飲み薬として服用	頭皮に直接塗布
対象者	AGAの進行が進んでいる方や効果を早く得たい方	AGAの初期段階で自己処置を始めたい方

ミノキシジル内服薬（タブレット）とは

ミノキシジルには内服薬と外用薬が存在しますが、厚生労働省の認可を受けているのは外用薬のみで内服薬は国内製造も販売も禁止されています。しかし、医療法に基づき医師の裁量権の範囲内で海外から輸入し、患者様へ処方することは法的に認められています。

内服薬は、外用薬とは異なり全身に作用することから高い発毛効果が期待されており、多くのAGAクリニックで処方されています。

実際にアメリカでの包括的な医学研究においても、低用量のミノキシジル内服薬は多くの薄毛患者に対して高い改善効果を示し、外用薬で十分な効果が得られなかった場合の優れた選択肢になり得ると報告されています。

研究：脱毛症に対する経口ミノキシジル治療：有効性と安全性に関するレビュー

ミノキシジル内服薬（タブレット）の特徴

ミノキシジルタブレット（内服薬）の特徴は身体の内側から直接作用し、育毛や発毛への効果が期待されることです。

元々は降圧剤の治療薬として開発された経緯があり、血管を拡張して血流を大幅に改善する作用を持っています。服用することで毛細血管にまで血液が巡り、毛乳頭細胞へ豊富な栄養が届くため、毛母細胞の分裂が活性化してハリ・コシのある力強い髪が育成されます。

販売目的の個人輸入や無許可の通販サイトは違法

ミノキシジル内服薬は、誰でも自由に販売できるわけではありません。日本の薬機法により、国の認可を受けていない無承認医薬品を個人輸入代行業者が販売することは固く禁じられています。

過去には、海外製ミノキシジル内服薬を無許可でセット販売した「はげや」という個人輸入代行サイトが摘発された事例もあります。粗悪品や偽造薬による重大な健康被害のリスクもあるため、個人輸入やネット通販での購入は避け、必ず医師の診察を受けた上で正しく処方してもらいましょう。

参考：日本経済新聞「未承認薬輸入、摘発相次ぐ」

また、原則として自身が服用する為の少量の個人輸入については許可されていますが、販売目的の個人輸入については禁止されています。

参考：厚生労働省「医薬品等の個人輸入について」

厚生労働省では、医薬品の品質や安全性を確保するために以下のような一貫した規制を行っています。

医薬品・医療機器等の有効性・安全性を確保するため、「医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律（医薬品医療機器等法）」に基づき、製造から販売、市販後の安全対策まで一貫した規制を行っています。また、献血に代表される血液事業、薬物乱用防止対策、化学物質の安全対策など国民の生命と健康に直結するさまざまな問題に取り組んでいます。

引用元：厚生労働省HPより抜粋

ミノキシジル外用薬（塗り薬）とは

ミノキシジル外用薬はAGAにおける発毛、育毛および脱毛の進行を予防する有効成分として厚生労働省から認可を受けている薬剤です。

「第1類医薬品（*2）」に分類されており、各製薬会社からミノキシジルを配合した発毛剤が市販品としても販売され、医師の診断を受けずに薬局で購入することが可能です。ただし、購入の際には薬剤師による情報提供が義務付けられています。

*2　第1類医薬品：一般用医薬品の1つ。一般用医薬品に存在するリスクに応じた3つの区分の中で、最も副作用の可能性が高い医薬品。購入する際は、薬剤師から指導および文書の情報提供が義務付けられている。

診療ガイドラインにおけるミノキシジル外用薬の評価

日本皮膚科学会が定める「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」には、脱毛症に対する様々な治療方法が臨床試験や比較実験と共に掲載されています。その中でミノキシジル外用薬は、最高ランクの推奨度「A（行うよう強く勧める）」と評価されており、医学的にもその効果が強力に裏付けられています。

ミノキシジル外用薬（塗り薬）の特徴

外用薬の特徴は、薄毛が気になる部分にピンポイントに塗ることで直接アプローチできる点です。

頭皮に塗布されたミノキシジルは、毛根にある毛母細胞の分裂を直接活性化させ、新しい髪の発毛を促します。成分が血液を通じて全身へ巡る内服薬に比べると発毛効果は穏やかです。

市販の発毛剤と育毛剤の違い

手軽に購入できる外用薬ですが、製品を選ぶ際には注意が必要です。ドラッグストア等では発毛剤と育毛剤が並んで販売されていますが、両者は目的や効果が全く異なります。

• 発毛剤（医薬品）： ミノキシジルを含有し、新しい髪を生やす効果が国に認められている。（例：リアップ、メディカルミノキなど）。
• 育毛剤（医薬部外品・化粧品）： ミノキシジルは含まれておらず、今ある髪の維持や頭皮環境を整えることが目的であり、発毛効果はない。

抜け毛が増え始めたAGAの初期段階において、まずは自分自身ではじめられる対策として、ミノキシジル外用薬は有用な選択肢となります。

ミノキシジルの副作用と服用の際の注意点

ミノキシジルは発毛効果が高い反面、外用薬・内服薬のそれぞれ正しい使用方法や副作用のリスクが異なります。

ミノキシジル内服薬（タブレット）の使い方と注意点

正しい飲み方と他の薬との併用効果

内服薬の用量や剤形といった服用方法はAGAの進行状況に合わせてクリニックごとに処方されるため、必ず医師の指示に従ってください。 薬の効果を最大限に引き出すためには、体内の血中薬物濃度を一定に保つ必要があるため、毎日決まった時間に服用し、飲み忘れを防ぐことが大切です。

また、内服薬は他のAGA治療薬との併用が可能です。発毛を促すミノキシジルに対し、抜け毛を抑えるフィナステリドやデュタステリドを併用することで、より効率的な薄毛改善が見込めます。

副作用

ミノキシジル内服薬は元々は高血圧の治療薬であった歴史からも、特に循環器系への影響には注意が必要です。日本皮膚科学会のガイドラインにおいても「内服用製剤の添付文書中の市販後調査欄に、 胸痛、心拍数増加、動悸、息切れ、呼吸困難、うっ血性心不全、むくみや体重増加などの重大な心血管系障害が生じるとの記載がある」と記載があり、服用の際は必ず医師の指導を受けることが義務付けられています。

具体的な症状

• 皮膚（全身）： 多毛症（体毛が濃くなる現象。ミノキシジルの副作用として最も多く見られる）
• 循環器系：胸痛、心拍数増加、動悸、息切れ、呼吸困難、うっ血性心不全　など
• その他： 手足のむくみ、原因不明の急激な体重増加

服用にあたって特に注意が必要な方

ミノキシジルは肝臓で代謝されるため、「肝機能の数値が高い方」や、元々の開発経緯から「血圧が極端に低い方・高い方」「心臓に持病がある方」などは、健康状態によっては重大なリスクに繋がる恐れがあります。

内服薬による治療を安心・安全に行うためには血液検査や血圧測定などを定期的行い、医師の指導・経過観察を受けることが大切です。

ミノキシジル外用薬（塗り薬）の使い方と注意点

正しい使用方法と濃度のルール

外用薬は1日2回、1回1mLを薄毛の症状が現れている部位に直接塗布します。使用回数や使用量を増やしても効果が上がることはないため、定められた用法・用量を厳守してください。

市販品は濃度1％と5％の2種類があり、どちらも成人（20歳以上）のみ使用することができます。しかし、AGAクリニックなどの医療機関では必要に応じて7％などの高濃度処方をおこなう場合もあります。また、外用薬は女性も使用可能ですが、国内で安全性が確立されているのは濃度1％のみとなるため注意が必要です。

副作用と頭皮トラブル

ミノキシジル外用薬は、内服薬に比べて全身性の副作用が起こりにくいとされていますが頭皮トラブルを中心にいくつかの症状が報告されています。大正製薬の臨床データ（リアップX5プラス）では副作用の発現率が約8.0%、日本皮膚科学会のガイドラインでも5%ミノキシジル群で6%の皮膚症状が報告されています。

• 具体的な症状（皮膚）： 接触皮膚炎、湿疹、頭皮のかゆみ、赤み など

敏感肌の方や既に頭皮に炎症・傷がある場合は症状が悪化する恐れがあるため、自己判断で使用せず、まずは医師に相談することをおすすめします。

参考：男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017年版

ミノキシジルの初期脱毛

ミノキシジルの使用（内服・外用）を開始してから約2週間〜1ヶ月頃に、一時的に抜け毛が増える「初期脱毛」と呼ばれる現象が起きることがあります。

これは、AGAの進行によって乱れていたヘアサイクルがミノキシジルの効果によって正常に戻る過程で起こる正常な反応です。古い髪が押し出されて抜け落ちているだけなので、用法用量を守っている限りは心配ありません。通常は1〜2ヶ月程度で自然に落ち着きます。

AGA治療の初期脱毛のメカニズムについて詳しくはこちらをご覧ください。

医薬品副作用被害救済制度について

医薬品において副作用の有無を完全に予期することは不可能です。

この制度は医薬品等を適正に使用したにも関わらず、副作用が発生し健康被害を受けた場合、医療費等の給付を行い、被害を受けた方の迅速な救済を図ることを目的として創設されました。

ミノキシジルの場合、外用薬は医薬品として承認されているため対象になりますが、内服薬は承認されていないため副作用被害救済制度の対象外です。 そのため、重篤な健康被害が生じても公的な補償は受けられない点に注意が必要です。

ミノキシジルの使用に注意が必要な人

ミノキシジル内服薬に関して国内の認可がない為、明確な禁忌について言及することは困難です。

しかしミノキシジル外用薬について、各社の発毛剤の説明書に記載されている禁忌の項目を確認すると、次のような人が禁忌とされています。

女性（ミノキシジルの配合量が５％の場合）

日本人女性における安全性がミノキシジル5%では確認されていません。そのため、女性の場合はミノキシジル含有量が1％のものを使用してください。

未成年者（20歳未満）

国内での使用経験がありません。

壮年性脱毛症（AGA）以外の脱毛症

ミノキシジルは壮年性脱毛症（AGA）のみ有効ですので、円形脱毛症の方や甲状腺疾患による脱毛症などの方は使用しないでください。

脱毛が急激であったり、髪は斑状に抜けている人

壮年性脱毛症（AGA）以外の可能性が高いため、ミノキシジル外用薬を独断で使用せず、医療機関に相談しましょう。

これらはあくまで外用薬でのリスクを元にした禁忌であり、内服薬にも当てはまりますが、内服薬独自の副作用や禁忌については必ず処方を受けた医療機関に確認して下さい。

ミノキシジルの入手方法

ミノキシジルは内服薬と外用薬で入手方法が異なります。

ミノキシジル内服薬の入手方法

ミノキシジルの内服薬は国内で認可が下りていないため、一般の皮膚科や薬局などで入手することはできません。そのため、薄毛治療を行っている美容皮膚科や、AGA専門のクリニックで医師の診察を受けて処方してもらう必要があります。

個人輸入によるリスク

医師の診察が不要で安価に購入できる便利さから、海外の通販サイトや個人輸入を斡旋する代理店で入手する方もいます。しかし、これには以下のような重大なリスクが伴います。

• 入手ルートが不透明なことが多く、成分が含まれていない偽薬や、有害物質の混入された粗悪品が販売されている危険性があります。
• 万が一、重篤な副作用が発生した場合でも、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となるためすべて自己責任になります。

内服薬は外用薬よりも高い発毛効果が期待できる反面、体内へ直接作用するため身体への影響も大きくなります。「未承認だから危険」というだけでなく、副作用のリスクを理解し、万が一の際にも適切な対応ができる環境で使用することが重要です。

安全に、かつ最大の治療効果を出すためにも、自己判断で個人輸入するのではなく、副作用が発現した際にもすぐに相談できるような信頼できる医療機関で医師の指導・経過観察のもとで服用するようにしましょう。

ミノキシジル外用薬の入手方法

現在ミノキシジル外用薬は主に３つの方法で入手することが可能です。

薬局・薬店にて購入

一般用医薬品の中の第1類医薬品であるミノキシジル外用薬は、OTC​（Over The Counter（オーバー・ザ・カウンター）医薬品に分類されますので、薬剤師のいる薬局で購入することができます。なお、購入する場合は薬剤師から書面による説明を受けることが義務付けられています。

インターネットで購入

2017年の4月にAmazonにて第1類医薬品の取り扱いが始まり、一部のショッピングモールなどでインターネットを介してミノキシジル外用薬を購入することが可能になりました。ただ、いつでもどこでも注文できる利便性がありながら副作用が出た場合の対応などに不安が残る場合は多く、初めてミノキシジル外用薬を使う際にはおすすめしません。

AGA専門のクリニックや美容皮膚科から処方

一般の病院や診療所ではミノキシジル外用薬の取り扱いはありませんが、AGA専門のクリニックや美容皮膚科では広く処方されています。医師から正しい使い方や副作用のリスクについて直接説明を受けられる安心感は医療機関ならではのメリットであり、初めてミノキシジル外用薬を使う際にはおすすめの入手方法です。

ミノキシジルは濃度調整ができるクリニックでの処方が大切

ミノキシジルは高い発毛効果が期待できる反面、体質や健康状態によっては動悸やむくみ、肝機能への影響といった副作用に配慮が必要な治療薬です。

個人輸入や細かな濃度調整を行っていない医療機関では、副作用が出た場合に「内服を完全に中断する」という選択肢しかなくなってしまいます。

しかし、患者様一人ひとりの状態に合わせて薬の濃度をコントロールできる専門クリニックであれば副作用のリスクを抑えながら、安全に治療を継続することが可能です。

銀座総合美容クリニックでの治療実績

銀座総合美容クリニックでは、定期的な健康状態の確認のもと患者様に合わせてミノキシジルをはじめとする治療薬の濃度を調整して処方しております。また、十分な発毛効果を実感された後は、ご負担を減らすため無理なく減薬や維持療法に切り替えるご提案も行っています。

30代男性。初診時に頭頂部を中心に広範な毛髪密度の低下を認めました。
拡大鏡による視診にて改善余地のある軟毛を多数認めた為、内服治療を開始。以後明確な毛量変化を認めました。現在は減薬し、維持療法に切り替えています。

※治療薬には、まれに副作用（頭痛・倦怠感・肝機能障害等）のあるものがございます。副作用については、医師が必ず
治療前にきちんとご説明をいたしますので、ご不明点やご心配があればそのおりにお気軽にお聞きください。

その他の銀座総合美容クリニックの症例写真をご覧になりたい方はこちらのページからご確認下さい。

AGA治療の効果（ビフォア・アフター症例写真）

また、ミノキシジルの処方価格はクリニックごとに全く異なりますが、金額が安いからといった理由だけで安易に治療するクリニックを選ぶことは安全面からも非常に危険です。当院では、安心・安全な医療を提供するための厳格な管理のもとミノキシジル処方を7,700～12.100円/月（税込）でご提供しております。その他の銀座総合美容クリニックの治療費についてご覧になりたい方はこちらのページをご確認ください。

銀座総合美容クリニックの治療費

銀座総合美容クリニックではAGA専門クリニックとして「常に患者さん目線でのクリニック運営」「患者満足度のより高いAGAクリニックを目指す」をクリニックの運営理念に掲げ薄毛に悩む患者様と日々真摯に向き合っており、無料カウンセリングを対面・オンラインともに常時承っております。

ミノキシジルに関してよくある質問

ミノキシジルに関してよくある質問をまとめました。

ミノキシジル内服薬の使用をやめるとどうなりますか？

仮にミノキシジル内服薬だけを服用して治療している場合、服用を中止すると数ヶ月の期間を経て服用前の髪の状態に戻る可能性が高いです。ミノキシジルは血行促進によって毛細胞を活性化する発毛薬であり、AGAの薄毛の進行を止める薬ではありません。

ミノキシジルの内服は危険って本当ですか？

医師の診察や指示がなく、個人輸入などから自己判断で服用することは極めて危険です。ミノキシジル内服薬は高い発毛効果が期待できる反面、循環器系や肝機能への重大な副作用を引き起こすリスクがあります。

安全に治療を行うためには、まず自身の症状や健康状態がミノキシジルの服用に適しているかを医師に確認してもらうことが重要です。また、服用を開始した後も効果や副作用の有無を確認しながら、必要に応じて処方を見直してもらうことが大切です。医師の診察のもとで、体調に合わせて処方してもらうことで安心して治療が続けられます。

ミノキシジルが女性に禁忌なのはなぜですか？

高濃度の製剤は女性に対する安全性が確立されておらず、特に妊娠中・妊娠の可能性がある場合は胎児へ重大な悪影響を及ぼすリスクがあるためです。女性がミノキシジルを使用する際は、以下の2点に深く注意する必要があります。

• 5%以上の外用薬は使用せず、1%製剤を使用

ミノキシジル含有量5%の外用薬は女性の臨床試験データが少なく、安全性が確立されていません。また、女性の場合は濃度1%の外用薬でも十分に発毛効果が確認されているため、必ず女性用の1%製剤を服用してください。

• 妊娠中・妊娠の可能性がある方の内服は禁忌

ミノキシジルには強い血管拡張作用があります。妊娠中やその可能性がある女性が内服すると、母体の心臓だけでなく胎児の心臓にも大きな負担をかけてしまう危険性があります。そのため、妊娠の可能性がある場合の服用は絶対に避けてください。